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    長治:醫療資源下鄉 良醫好藥進門
    長治市響應全省“千名醫師下基層”巡回醫療救治回望
    加入時間:2023-02-19  來源:上黨晚報  
     
      春節期間,根據山西省衛健委要求,長治市衛健委及時組織市級5所三級綜合醫院、2所三級中醫醫院,按照每個縣一支醫療隊,每支醫療隊不少于10人的標準,優先選派呼吸、重癥、中醫醫師和護理中高級職稱醫務人員,到駐點縣區開展巡回醫療工作。我市7所醫院共選派118名經驗豐富的醫師,分兩批對包括晉城在內的17個縣區開展巡回醫療工作。巡回醫療隊通過會診、入戶探訪、人員培訓等方式,提高縣級醫院重癥救治處置能力,提升了基層醫療機構接診能力。
      
      專家走下去守好鄉村“防疫門”
      
      李海蘭是長治醫學院附屬和平醫院呼吸與危重癥醫學科的一名醫生,她告訴記者,接到上級通知后,和平醫院迅速抽調18名醫師赴上黨區人民醫院、壺關縣人民醫院、襄垣縣人民醫院開展醫療救治和巡回醫療工作!爱敃r和平醫院的醫療救治任務也很重,而且就快過春節了,大家沒有一個人推脫,都積極服從醫院安排!钡谝惶於麊,第二天就出發,到達基層醫院后,醫療隊員們馬上就參與到縣醫院各科室的多學科大查房、會診、急診、呼吸消化門診及中醫門診診療工作中。隊員們吃在醫院食堂,住在醫院宿舍,縣醫院重癥病房、內科病區處處能見到他們忙碌的身影。在縣醫院進行診療的同時,隊員們還需要深入鎮衛生院、社區醫院進行幫扶,指導醫療工作。
      
      “李醫生,這個病人復查CT還是有變化,需要您再看一下”,接到電話后,在壺關縣人民醫院的李海蘭立刻在電腦前打開閱片軟件。原來,在當日查房時有一名新冠病毒感染患者,經復查胸部CT的結果提示病灶范圍有所擴大!袄^續抗病毒及對癥治療,觀察體溫情況,嚴密監測血氧飽和度,如果還有體溫的波動要再次復查相關指標!崩詈Lm閱片后立刻反饋了治療意見,不久患者病情就基本穩定了下來。
      
      上門為患者診療上門為患者診療
      
      平順縣有一位92歲的老大娘診斷新冠陽性,發熱伴嘔吐,3天不能進食,病情較重,但患者不愿到醫院診療。市人民醫院巡回醫療隊隊員來到患者家,詳細問診及檢查后,為患者出具了治療方案。之后,隊員們與村醫多次溝通,詢問大娘病情,指導治療。大年初六,張曉玲醫師在巡診中特意回訪了大娘,她已無發熱、嘔吐等癥狀,血壓平穩,可以下地活動,村醫及患者家屬都非常感激巡診下基層的醫務人員。
      
      巡回醫療隊在基層工作期間,圍繞“保健康、防重癥”目標,以及“確保感染人員有藥吃,重癥患者有病床,輕癥有人管,重癥有人轉”的要求,依托三級醫院對口支援工作機制,通過會診、巡回醫療、人員培訓等方式,提高縣級醫院重癥救治處置能力,提升基層醫療機構接診能力,做到早發現、早識別、早干預、早轉診。
      
      中醫藥特色診療受歡迎
      
      在此次“千名醫師下基層”活動中,按照要求每支醫療隊至少有兩名中醫醫師,各種中醫療法、藥物也在基層的診療中發揮了重要作用。
      
      醫生為患者把脈醫生為患者把脈
      
      市中醫研究所附屬醫院腦病科五病區副主任高小梅作為“千名醫師下基層”巡回醫療隊成員,此次被派駐晉城市澤州縣人民醫院。在巡回醫療期間,她多次參加危重癥患者會診并根據患者病情給予針灸、中藥等治療。
      
      在澤州縣人民醫院,李大爺是一位“陽康”后突發急性腦梗死的患者,當時來院就醫時情況已經比較嚴重,經醫生診斷,李大爺肌力為0級,這意味著他已經喪失了最基本的活動能力。高小梅主任與醫療隊醫生對李大爺進行會診后,認為結合中藥、針灸等特色中醫療法,李大爺的病情會有改觀。于是,醫生們在每天常規治療以外,還堅持給李大爺進行針灸,在進行中醫藥治療3天后,李大爺肌力明顯改善,病情也大大緩解,家屬們高興不已,連連感嘆中醫的神奇。
      
      據了解,此次“千名醫師下基層”活動,僅市中醫研究所附屬醫院就派出12名經驗豐富的中醫師,分別前往晉城市高平市醫療集團、陵川縣醫療集團、沁水縣醫療集團、陽城縣醫療集團、澤州縣醫療集團,長治市黎城縣醫療集團在內的6個縣級醫療集團。在第一階段為期24天的巡診中,隊員們每日奔波在診療一線,就連大年三十也沒能停下匆忙的腳步,他們用頗具特色的中醫療法,幫助一個又一個患者康復。
      
      “傳幫帶”讓醫療技術留在基層
      
      奔赴基層幫助基層醫院進行日常診療工作,是各個巡回醫療隊的工作之一,但又不止于此。醫療隊還通過巡診查房、專題培訓、指導臨床用藥、疑難病例討論、演示教學、入戶走訪等方式,將“送上來學”變為“送下去教”。他們為基層醫務人員送去了處置常見病、多發病的寶貴經驗和新知識、新理念,更為臥病在床、條件困難的百姓帶去了歸屬感和幸福感,真正把醫療技術和診療能力留在了基層,有效提升了基層醫院對新冠病毒感染重癥患者的救治處置能力。
      
      集體討論病例集體討論病例
      
      市人民醫院的專家到達基層后,各自發揮自己的特長,設立專家門診,每天指導、參與各縣域醫療集團的醫療救治工作,包括門診、業務查房、病例討論、臨床診治、手術,重點加強新冠病毒感染患者的救治,強化實施俯臥位通氣等治療措施,切實提高醫療人員臨床診療水平。還針對基層衛生人員力量薄弱、知識結構相對老化、群眾健康保健意識薄弱等實際情況,開展病毒性心肌炎、《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》培訓等。
      
      市中醫院派出的醫療隊則充分發揮中醫藥特色優勢和作用,分別對幫扶的醫院內重癥患者、高風險人群開展全覆蓋新冠病毒感染患者救治和指導工作。并針對不同人群提供個性化的基本醫療服務受到了大家的一致好評。市中醫醫院醫生岳光麗說:“基層是最需要醫師的,因為醫療資源相對短缺。只有真正服務到他們身邊,才能切實解決老百姓的困難!
      
      目前,巡回醫療工作第一階段也已暫告一段落,在此期間7所醫院派出的巡回醫療隊共接診急診病人13000余人,管理住院病人20000余人,巡診95000人次。參與急危重癥病例討論344人,手術總數67臺,會診302人,查房358次,巡診143個鄉鎮衛生院,100余所養老院、敬老院和兒童福利院,還組織培訓講座300余場、培訓人次6000余人次。
      
      參加巡回醫療的醫生們紛紛表示,基層醫療單位是醫療救治的第一道防線,也是最重要的基礎。這段時間的工作雖然很累,而且還錯過了春節和家人團圓的機會,但他們覺得所有付出都是值得的。今后他們將繼續奔赴農村地區,進一步提高基層治療、合理用藥等能力,滿足基層醫療機構的診療需求,為人民群眾身體健康和生命安全筑牢堅實屏障。
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